| Количество* | |
| Год выпуска* | |
| Цена* | |
| Желаемый срок лизинга* | |
| Вид лизинга (оперативный, финансовый)* | |
| Фирма - продавец | |
| Общая информация о предприятии (Заявителя): | |
| Полное название предприятия (Заявителя)* | |
| Дата регистрации/ Код ЗКПО* | |
| Почтовый адрес* | |
| Электронный адрес* | |
| Руководитель предприятия, тел.* | |
| Лицо, которое отвечает за проект, тел. | |
| Вид деятельности* | |
| Прибыльность / убыточность предприятия (за наявністю чистого прибутку/ збитку у фінансовій звітності на останню звітну дату)* | |
| Ф.И.О. руководителя предприятия* | |
| Ф.И.О. главного бухгалтера* | |